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******:山西省實施《工傷保險條例》辦法

******:山西省實施《工傷保險條例》辦法

編者按:

   2017年4月26日,省長樓陽生簽署第250號省人民政府令,公布《山西省實施〈工傷保險條例〉辦法》(以下簡稱《實施辦法》),自2017年6月1日起施行。

        山西的辦法亮點較多:如用人單位申報工傷的時限可以從30日延長到90日,停工留薪期可由單位按社平工資一個人標(biāo)準(zhǔn)按月支付陪護(hù)費,本人工資標(biāo)準(zhǔn)難確定的以社平工資為標(biāo)準(zhǔn),勞動人事仲裁可以確認(rèn)人事關(guān)系!

山西省實施《工傷保險條例》辦法

******條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險,根據(jù)《社會保險法》和《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本省實際,制定本辦法。

 

第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、社會服務(wù)機(jī)構(gòu)、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費。

用人單位職工依法享有工傷保險待遇的權(quán)利。

(在單位主體范圍方面明確了社會服務(wù)機(jī)構(gòu)、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織都屬于工傷保險參保范圍,有利于實現(xiàn)工傷保險全覆蓋;但單位主體方面沒有將行政機(jī)關(guān)囊括進(jìn)來,公務(wù)員的工傷保險走因公負(fù)傷渠道?還是另外發(fā)文予以規(guī)范?)

 

第三條 省社會保險行政部門負(fù)責(zé)全省的工傷保險工作。

市、縣(市、區(qū))社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

社會保險行政部門按規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

 

第四條 公安、民政、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)、交通運輸、衛(wèi)生和計劃生育、煤炭工業(yè)、工商、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi),協(xié)助社會保險行政部門做好工傷保險工作。

財政部門和審計機(jī)關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

 

第五條 社會保險行政及有關(guān)部門制定工傷保險的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會組織、用人單位代表的意見。 

工會組織應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)職工的合法權(quán)益,對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。

 

第六條 用人單位應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),建立安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責(zé)任制,采取措施預(yù)防工傷事故的發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

用人單位應(yīng)當(dāng)自參保繳費之日起30日內(nèi)或者參保繳費情況變更之日起15日內(nèi),在本單位公示參加工傷保險的職工名單、參保時間、繳費情況等。

職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時救治。

 

第七條 工傷保險基金由下列項目構(gòu)成:

(一)用人單位繳納的工傷保險費;

(二)工傷保險基金的利息;

(三)延遲繳納工傷保險費的滯納金;

(四)政府在工傷保險基金支付不足時依法給予的補貼;

(五)依法納入工傷保險基金的其他資金。

 

第八條 工傷保險基金在設(shè)區(qū)的市實行市級統(tǒng)籌,逐步實行省級統(tǒng)籌。

 

第九條 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位登記的業(yè)務(wù)范圍,按照行業(yè)基準(zhǔn)費率確定用人單位初次繳費費率;業(yè)務(wù)范圍跨行業(yè)的,按照用人單位主業(yè)所適用的行業(yè)費率標(biāo)準(zhǔn)確定。

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位工傷保險費使用情況、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,在所屬行業(yè)費率檔次內(nèi),確定用人單位繳費費率。

難以按照工資總額計算繳納工傷保險費的建筑施工企業(yè)、小型服務(wù)企業(yè)、小型礦山企業(yè)等繳納工傷保險費的辦法,按照國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

 

第十條 工傷保險基金應(yīng)當(dāng)存入社會保障基金財政專戶,用于下列項目的支出:

(一)******工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金;

(九)工傷認(rèn)定調(diào)查核實費和勞動能力鑒定費;

(十)工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費用;

(十一)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用。

 

第十一條 統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)建立工傷保險儲備金制度。工傷保險儲備金應(yīng)當(dāng)用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付。

儲備金的提取比例,根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和發(fā)生重大事故工傷保險費用占工傷保險總費用的比例確定,一般不超過當(dāng)年基金征繳總額的20%。儲備金滾存結(jié)余總額不應(yīng)超過當(dāng)年基金應(yīng)征繳總額的30%。儲備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。儲備金的使用辦法,由省社會保險行政部門會同省財政部門制定,經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)后施行。

 

第十二條 中央駐晉和省直用人單位的職工的工傷認(rèn)定,按照屬地原則,由用人單位所在地設(shè)區(qū)的市社會保險行政部門負(fù)責(zé)辦理。

其他用人單位的職工的工傷認(rèn)定,由用人單位參保登記地的社會保險行政部門負(fù)責(zé)辦理。

 

第十三條 用人單位應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向有工傷認(rèn)定管轄權(quán)的社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。特殊情況,經(jīng)報有工傷認(rèn)定管轄權(quán)的社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長,但延長時間不得超過90日。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向有工傷認(rèn)定管轄權(quán)的社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

(對用人單位申報時限明確可以延長到90日,這是對《工傷保險條例》第十七條可以適當(dāng)延長的具體規(guī)定,值得點贊。避免用人單位因特殊情況沒有在一個月內(nèi)申請認(rèn)定工傷,導(dǎo)致用人單位自己承擔(dān)相應(yīng)費用。)

 

第十四條 用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)填寫工傷認(rèn)定申請表,并提交下列材料:

(一)勞動、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料

(二)受傷害職工的社會保障卡或者居民身份證等其他身份證明復(fù)印件;

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

(四)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他材料。

(明確了人事關(guān)系職工屬于工傷保險覆蓋范圍,自然要提供人事關(guān)系的證明材料。)

 

第十五條 社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。

社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定書送達(dá)申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和用人單位,并抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

 

第十六條 省和設(shè)區(qū)的市應(yīng)當(dāng)依法建立勞動能力鑒定委員會。

勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)勞動能力鑒定委員會日常工作和勞動能力鑒定組織管理工作。

 

第十七條 設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)對下列事項進(jìn)行鑒定和確認(rèn):

(一)勞動功能障礙程度初次鑒定和復(fù)查鑒定;

(二)生活自理障礙程度初次鑒定和復(fù)查鑒定;

(三)停工留薪期和延長停工留薪期的確認(rèn);

(四)安裝配置輔助器具的確認(rèn);

(五)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);

(六)因工死亡職工供養(yǎng)親屬勞動功能障礙程度的鑒定;

(七)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定和確認(rèn)事項。

 

第十八條 省勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)對下列事項進(jìn)行鑒定:

(一)勞動功能障礙程度再次鑒定;

(二)生活自理障礙程度再次鑒定;

(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定事項。

 

第十九條 用人單位、工傷職工或者其近親屬提出勞動能力鑒定申請,應(yīng)當(dāng)填寫勞動能力鑒定申請表并提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定決定書復(fù)印件;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗報告等完整病歷資料;

(三)工傷職工的社會保障卡或者居民身份證等其他身份證明復(fù)印件;

(四)勞動能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。

申請再次鑒定的還需提交勞動能力初次或者復(fù)查鑒定結(jié)論復(fù)印件。

 

第二十條 初次勞動能力鑒定和確認(rèn)所需費用,用人單位依法繳納工傷保險費的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險基金中支付;未依法繳納工傷保險費的,由用人單位承擔(dān)。

申請再次鑒定或者復(fù)查鑒定的,鑒定結(jié)論與原鑒定結(jié)論一致的,鑒定費用由申請人承擔(dān)。鑒定結(jié)論與原鑒定結(jié)論不一致的,用人單位依法繳納工傷保險費的,鑒定費用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險基金中支付;未依法繳納工傷保險費的,鑒定費用由用人單位承擔(dān)。

勞動能力鑒定和確認(rèn)的收費標(biāo)準(zhǔn),由省價格管理部門會同省財政部門和省社會保險行政部門制定。

 

第二十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由用人單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長期不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需******的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,經(jīng)收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,由用人單位派人陪護(hù)。經(jīng)工傷職工或者其近親屬同意,用人單位可以按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資一人的標(biāo)準(zhǔn)按月支付陪護(hù)費。

(明確停工留薪期需要護(hù)理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,并且明確由單位派人陪護(hù)。也可以由單位按照社平工資一個人標(biāo)準(zhǔn)按月支付陪護(hù)費,解決實際陪護(hù)的方便問題和支付標(biāo)準(zhǔn)問題。這是對《工傷保險條例》第三十三條第三款的細(xì)化,非常有利于實踐操作。)

 

第二十二條 工傷職工經(jīng)復(fù)查鑒定,傷殘等級發(fā)生變化的,以復(fù)查鑒定結(jié)論為依據(jù),享受相應(yīng)的工傷保險待遇,但不包括一次性傷殘補助金。

經(jīng)復(fù)查鑒定,符合領(lǐng)取傷殘津貼、生活護(hù)理費的,傷殘津貼以復(fù)查鑒定結(jié)論作出之日前12個月本人平均月繳費工資為基數(shù)核定,生活護(hù)理費以復(fù)查鑒定結(jié)論作出前統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)核定。

 

第二十三條 傷殘津貼、生活護(hù)理費和一次性傷殘補助金,自作出勞動能力鑒定結(jié)論的次月起計發(fā)。供養(yǎng)親屬撫恤金從職工因工死亡的次月起計發(fā)。

 

第二十四條 職工因工致殘被鑒定為五級和六級傷殘的,用人單位和職工個人應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。

 

第二十五條 統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況,對傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整時間和幅度參照退休人員基本養(yǎng)老金的調(diào)整進(jìn)行。

 

第二十六條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的,按照《條例》第三十六條、第三十七條規(guī)定,與用人單位解除或者終止勞動、聘用關(guān)系的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險基金中支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。

 

一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金,以職工與用人單位解除或者終止勞動、聘用關(guān)系之日前12個月的本人平均月繳費工資為基數(shù),按下列標(biāo)準(zhǔn)計發(fā):

(一)一次性工傷醫(yī)療補助金標(biāo)準(zhǔn):五級傷殘為36個月的本人工資,六級傷殘為33個月的本人工資,七級傷殘為24個月的本人工資,八級傷殘為21個月的本人工資,九級傷殘為18個月的本人工資,十級傷殘為15個月的本人工資;

(二)一次性傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn):五級傷殘為24個月的本人工資,六級傷殘為21個月的本人工資,七級傷殘為15個月的本人工資,八級傷殘為12個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。

工傷職工距法定退休年齡不足5年的,一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金,以5年為基數(shù)每少1年遞減10%。

工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。

(這是《工傷保險條例》明確授權(quán)給各省自行規(guī)定的。這兩條規(guī)定非常具有特色。但,如果用人單位沒有繳納工傷保險費的,是否按此規(guī)定也可以遞減支付或者不支付呢?)

 

職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷的,按照職工在同一用人單位發(fā)生工傷的******傷殘級別,計發(fā)一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。

 

第二十七條 職工在用人單位工作不滿1年發(fā)生工傷的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以職工實際工作月數(shù)的平均繳費工資為基數(shù)核定其工傷保險待遇。

按照本辦法第九條第三款規(guī)定繳納工傷保險費的用人單位,其職工發(fā)生工傷的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在核定工傷保險待遇時,有本人工資的,以本人工資為基數(shù);難以確定本人工資的,以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)。

(明確了本人工資標(biāo)準(zhǔn)難以確定的,以社平工資為標(biāo)準(zhǔn)計算,非常好操作。)

 

第二十八條 具備用工主體資格的承包單位違反法律、法規(guī)規(guī)定,將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人招用的勞動者從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的,由該具備用工主體資格的承包單位承擔(dān)用人單位依法應(yīng)承擔(dān)的工傷保險責(zé)任。

 

第二十九條 應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

 

第三十條 職工與用人單位之間因勞動、聘用關(guān)系發(fā)生爭議的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁,由勞動人事爭議仲裁委員會依法確定勞動、聘用關(guān)系。依法定程序處理人事勞動爭議的時間不計算在工傷認(rèn)定的時限內(nèi)。

(莫非勞動人事仲裁的范圍包括確認(rèn)人事關(guān)系?《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二條的受案范圍為確認(rèn)勞動關(guān)系!《人事爭議處理規(guī)定》的受案范圍僅為解除人事關(guān)系、履行聘用合同?。?/span>

 

第三十一條 違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一,造成工傷保險基金損失的,由社會保險行政部門責(zé)令退還,處基金損失金額2倍以上5倍以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)冒充參保職工騙取工傷保險待遇的;

(二)編造住院、康復(fù)、配置輔助器具事實,制作虛假病歷、檔案的;

(三)將不符合基金支付的藥品或者診療、康復(fù)服務(wù)、配置傷殘輔助器具項目納入基金結(jié)算的;

(四)采取其他方式騙取工傷保險待遇或者工傷保險基金支出的。

 

第三十二條 社會保險行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員在工傷保險管理中濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守,造成工傷保險基金損失的,由社會保險行政部門追回?fù)p失的工傷保險基金;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

 

第三十三條 本辦法2017年 6月1日起施行2004年1月19日山西省人民政府公布的《山西省實施〈工傷保險條例〉試行辦法》(山西省人民政府令第170號)同時廢止。

 

 

山西省出臺《工傷保險條例》實施辦法

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時間:2017年05月05日 

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  2017年4月26日,省長樓陽生簽署第250號省人民政府令,公布《山西省實施〈工傷保險條例〉辦法》(以下簡稱《實施辦法》),自2017年6月1日起施行。

  為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險,省政府法制辦向省政府審查提交了省人力資源和社會保障廳起草的《實施辦法》(草案)。省人民政府第147次常務(wù)會議審議通過了該辦法,《實施辦法》全文共33條。

  一、《實施辦法》明確了主管部門和相關(guān)部門職責(zé)以及用人單位責(zé)任

  工傷保險是國家強(qiáng)制的社會保險,為因生產(chǎn)安全事故造成傷害的職工提供基本保障,需要安監(jiān)、衛(wèi)生等部門共同推進(jìn)?!秾嵤┺k法》一是明確社會保險行政部門是工傷保險的主管部門,省、市、縣三級社會保險行政部門按照屬地管理原則負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險管理工作;社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)。二是明確公安、民政、住建、交通、衛(wèi)計、煤炭、工商、安監(jiān)等部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi),協(xié)助社會保險行政部門做好工傷保險工作。財政部門和審計機(jī)關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。工會組織應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)工傷人員的合法權(quán)益,對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。三是《實施辦法》第六條規(guī)定“用人單位應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),建立安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責(zé)任制,采取措施預(yù)防工傷事故的發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。用人單位應(yīng)當(dāng)自參保繳費之日起30日內(nèi)或者參保繳費情況變更之日起15日內(nèi),在本單位公示參加工傷保險的職工名單、參保時間、繳費情況等。職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時救治?!钡诙艞l規(guī)定“應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用?!?

  二、《實施辦法》******限度地保障了職工依法享有的工傷保險待遇權(quán)利

  一是擴(kuò)大了工傷保險的適用范圍,將非公經(jīng)濟(jì)組織、社會服務(wù)機(jī)構(gòu)等單位納入制度覆蓋范圍。二是擴(kuò)大了工傷保險基金的支出范圍。明確規(guī)定了將工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費用納入基金支付。將原由用人單位支付工傷職工的“住院伙食補助費”“到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性工傷醫(yī)療補助金”,改由工傷保險基金統(tǒng)一支付。三是提高了工傷職工醫(yī)療期間陪護(hù)費標(biāo)準(zhǔn)。目前規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)與實際雇用陪護(hù)人員費用差距較大。為了切實解決這一問題,《實施辦法》在第二十一條明確“生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,經(jīng)收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,由用人單位派人陪護(hù)。經(jīng)工傷職工或者其近親屬同意,用人單位可以按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資一人的標(biāo)準(zhǔn)按月支付陪護(hù)費?!?

  三、《實施辦法》明確了實際工作中工傷保險的兩個重點問題

  一是明確了工傷認(rèn)定的管轄。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,職工發(fā)生工傷后,應(yīng)向設(shè)區(qū)的市級人社部門提出工傷認(rèn)定申請,由設(shè)區(qū)的市級人社部門作出認(rèn)定決定。實踐中,工傷認(rèn)定申請量大、個案多、行政復(fù)議和行政訴訟也較多。工傷認(rèn)定周期長、質(zhì)量低、市縣責(zé)任不明晰等問題不利于維護(hù)職工權(quán)益。這次修訂,我們明確規(guī)定工傷認(rèn)定由市縣兩級辦理,在縣級行政區(qū)域參保登記的由縣人社部門辦理,在省和設(shè)區(qū)的市參保登記的,由設(shè)區(qū)的市人社部門辦理。二是省政府已明確將省屬國有重點煤礦等企業(yè)移交社會統(tǒng)籌管理,取消了省屬國有重點煤礦和平朔煤炭工業(yè)公司、太原煤氣化集團(tuán)有限責(zé)任公司的工傷保險基金統(tǒng)籌由省煤炭工業(yè)行政部門辦理的委托。

  《實施辦法》的公布實施,將為我省工傷職工依法享有工傷保險待遇權(quán)利提供法治保障。

  

(省政府法制辦 供稿)

 

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