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2018年以來(lái)，中央和地方醫(yī)保惠民舉措持續(xù)發(fā)力，一些重要領(lǐng)域取得了突破性進(jìn)展，群眾獲得感和滿意度不斷提高。從國(guó)家醫(yī)保局掛牌，到17種******藥進(jìn)醫(yī)保，再到國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)進(jìn)入實(shí)施階段……一個(gè)個(gè)新聞事件記錄了醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展，見(jiàn)證了醫(yī)保人的付出。

新聞事件：2018年3月，中共中央印發(fā)《深化黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革方案》，明確提出將人社部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)，國(guó)家發(fā)改委的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，民政部的醫(yī)療救助職責(zé)整合，組建國(guó)家醫(yī)療保障局，作為國(guó)務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)。

2018年5月31日，國(guó)家醫(yī)療保障局舉行揭牌儀式。

點(diǎn)評(píng)：國(guó)家醫(yī)療保障局的成立是醫(yī)療保障制度頂層設(shè)計(jì)在體制上的重大變革，是醫(yī)保職責(zé)、職能和功能在組織架構(gòu)上新的定位，符合新時(shí)期、新形勢(shì)和新目標(biāo)下醫(yī)保制度發(fā)展的需要，充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)保障人民健康的高度重視。

成立國(guó)家醫(yī)療保障局，將過(guò)去分散在不同部門的基本醫(yī)保管理職能并入，解決了基本醫(yī)保分散管理的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，有助于醫(yī)保更好地發(fā)揮保障群眾基本醫(yī)療權(quán)益的作用，也有助于醫(yī)保更強(qiáng)有力地發(fā)揮助推醫(yī)療改革的作用。

新聞事件：2018年9月，國(guó)家醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于將17種藥品納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》，將17種談判******藥品納入了《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2017年版）》乙類范圍，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

此次納入藥品目錄的17個(gè)藥品中包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥，均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤******藥品。經(jīng)過(guò)與企業(yè)的談判，這17個(gè)談判藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)與平均零售價(jià)相比，平均降幅達(dá)56.7%。

點(diǎn)評(píng)：黨中央、國(guó)務(wù)院高度關(guān)注人民群眾用藥負(fù)擔(dān)問(wèn)題，對(duì)于癌癥等重病患者買不起、買不到“救命藥”等訴求明確要求相關(guān)部門抓緊落實(shí)，急群眾所急。國(guó)家醫(yī)療保障局成立后，借鑒了人社部、原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委組織的國(guó)家藥品談判工作經(jīng)驗(yàn)，并進(jìn)一步完善工作機(jī)制，優(yōu)化工作流程，縮短工作周期，成功完成了藥品目錄準(zhǔn)入管理方面的又一次重要嘗試。此次談判充分發(fā)揮了醫(yī)保集團(tuán)購(gòu)買的優(yōu)勢(shì)，明顯提高了醫(yī)保用藥保障水平，降低了患者用藥負(fù)擔(dān)，同時(shí)兼顧了基金承受能力，實(shí)現(xiàn)了參保人員、醫(yī)保、企業(yè)“三贏”的目標(biāo)。

新聞事件：2018年9月，國(guó)家醫(yī)療保障局等四部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)的通知》，明確從2018年9月至2019年1月，集中5個(gè)月的時(shí)間在全國(guó)范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)。這是醫(yī)保制度建立以來(lái)******次專門打擊欺詐騙保行為的全國(guó)性專項(xiàng)行動(dòng)。

2018年11月，國(guó)家醫(yī)療保障局下發(fā)《關(guān)于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)自查工作回頭看的通知》，部署在全國(guó)范圍內(nèi)開展專項(xiàng)行動(dòng)自查“回頭看”工作，打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)再升級(jí)。

點(diǎn)評(píng)：醫(yī)保基金是百姓的“救命錢”。然而，受利益驅(qū)動(dòng)，一些不良醫(yī)院和假患者將這筆錢裝進(jìn)了自己腰包，既嚴(yán)重?fù)p害群眾的利益，也對(duì)黨和政府的形象造成惡劣影響。面對(duì)多發(fā)頻發(fā)的欺詐騙保事件，全國(guó)各級(jí)醫(yī)保部門以“零容忍”的態(tài)度，重拳出擊、堅(jiān)決打掉、決不手軟，切實(shí)保障醫(yī)?；鸬陌踩\(yùn)行。

新聞事件：2018年9月，國(guó)家醫(yī)療保障局會(huì)同財(cái)政部、國(guó)務(wù)院扶貧辦印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)療保障扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案（2018-2020年）〉的通知》，提出了醫(yī)療保障扶貧的六大目標(biāo)和五方面具體措施，確保到2020年，農(nóng)村貧困人口全部納入基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助保障范圍，農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障受益水平明顯提高。

點(diǎn)評(píng)：實(shí)施脫貧攻堅(jiān)以來(lái)，醫(yī)保等有關(guān)部門圍繞讓貧困人口“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”，精準(zhǔn)施策，統(tǒng)籌推進(jìn)，醫(yī)療保障扶貧取得重大階段性進(jìn)展。然而，醫(yī)療保障扶貧的任務(wù)仍十分艱巨。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在尚未脫貧的3000多萬(wàn)貧困人口中，因病致貧、返貧的占到40%左右。醫(yī)療保障扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵戰(zhàn)役。《實(shí)施方案》的出臺(tái)，為當(dāng)前和今后一段時(shí)間的工作指明了方向。

新聞事件：2018年12月7日，國(guó)務(wù)院召開國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)啟動(dòng)部署會(huì)。同一天，“4+7”城市藥品集中采購(gòu)擬中選結(jié)果正式對(duì)外進(jìn)行為期一周的公示，這標(biāo)志著此項(xiàng)工作進(jìn)入實(shí)施階段。與試點(diǎn)城市2017年同種藥品******采購(gòu)價(jià)相比，擬中選藥價(jià)平均降幅52%，******降幅96%，降價(jià)效果明顯。

2018年12月17日，聯(lián)合采購(gòu)辦公室發(fā)布《關(guān)于公布4+7城市藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果的通知》。

點(diǎn)評(píng)：藥價(jià)虛高嚴(yán)重是我國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域存在的突出問(wèn)題。國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)是對(duì)既往藥品集中采購(gòu)制度的重大改革，目的是為了讓人民群眾以比較低廉的價(jià)格用上質(zhì)量更高的藥品。這是一項(xiàng)利國(guó)利民的好事，群眾可以得到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，生產(chǎn)企業(yè)可以節(jié)省交易成本，專注搞研發(fā)抓質(zhì)量，對(duì)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展具有重大深遠(yuǎn)意義。

新聞事件：2018年12月10日，國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算公共服務(wù)信息（第六期）。數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作穩(wěn)步推進(jìn)，跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量持續(xù)增加，備案人數(shù)和直接結(jié)算量持續(xù)快速增長(zhǎng)。

截至2018年11月底，跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為14761家，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大，二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)12170家；國(guó)家平臺(tái)備案人數(shù)342萬(wàn)人；累計(jì)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算135.7萬(wàn)人次，醫(yī)療費(fèi)用326.2億元，基金支付191.6億元，基金支付比例58.8%。2018年1至11月，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算114.9萬(wàn)人次，是上年全年的5.53倍。

點(diǎn)評(píng)：2016年底，國(guó)家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)上線試運(yùn)行，2017年實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)通，覆蓋所有省級(jí)平臺(tái)和所有統(tǒng)籌地區(qū)，覆蓋城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民各類醫(yī)保制度，服務(wù)異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診等主要跨省就醫(yī)人群。兩年來(lái)，聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量快速增長(zhǎng)，結(jié)算人次穩(wěn)步增加，越來(lái)越多參保人員享受到跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算便利，群眾異地就醫(yī)“墊支”與“跑腿”的痛點(diǎn)正在成為歷史。

新聞事件：2018年12月23日提請(qǐng)十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第七次會(huì)議審議的《國(guó)務(wù)院關(guān)于生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作總結(jié)的報(bào)告》指出，生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)取得積極成效，具備******推開條件。

據(jù)悉，我國(guó)此前在河北邯鄲等12個(gè)城市開展生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)，“保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本”。

報(bào)告指出，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施不增加繳費(fèi)負(fù)擔(dān)、不降低待遇水平。統(tǒng)一參保登記，擴(kuò)大了生育保險(xiǎn)覆蓋面。試點(diǎn)******啟動(dòng)1年后，12個(gè)試點(diǎn)城市參保人數(shù)1510萬(wàn)人，比試點(diǎn)前增長(zhǎng)12.6%，明顯高于同期全國(guó)5.5%的增長(zhǎng)水平。

點(diǎn)評(píng)：實(shí)踐是檢驗(yàn)一切工作的標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)踐證明，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施能更好地保障職工權(quán)益，能加強(qiáng)基金共濟(jì)，更好地應(yīng)對(duì)長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)，有利于生育保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展，也有利于提高行政效率，降低管理運(yùn)行成本，增強(qiáng)生育保障功能，確保參保人員生育待遇。